NOMOR : 05/02.105-106/MAAD/II/2019 Bojonegoro, 23 Februari 2019
LAMPIRAN : 1 Bandel
PERIHAL : PERMOHONAN
DELEGASI
Kepada Yth Bapak/Ibu Kepala/
Kamabigus :
.________________________________________________________
Di BOJONEGORO
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Salam Pramuka,
Salam Silaturrahim semoga Bapak/Ibu
senantiasa dalam Lindungan Allah SWT, Sukses dalam aktifitas sehari hari Aamiin
Sehubungan
akan diadakannya ABU DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC) tingkat Penggalang se-Kabupaten Bojonegoro,
yang di adakan oleh DEWAN AMBALAN ABU DARRIN ASMANAH Bojonegoro besok pada:
Hari/tanggal : Rabu / 1 Mei 2019
Waktu : 07.30 WIB – 15:00 WIB
Tempat : Halaman kampus A MA. ABU DARRIN
Kendal Dander Bojonegoro
Maka kami
mengharap bapak/ibu berkenan berpartisipasi dalam pelaksanaan kegiatan diatas
dengan ketentuan terlampir :.
1.
Pramuka
Penggalang Kelas 7 atau 8 SMP/MTs. (1 Regu terdiri 10 peserta)
2.
Ketentuan
perlombaan bisa dilihat Juknis Terlampir
3.
Mengisi
Formulir terlampir.
4.
Membayar Uang
Pendaftaran sebesar Rp. 5.000,- per peserta
5.
Informasi dapat
menghubungi Nomor WA :
a.
Kak
Aldi : 0813 – 5935 – 7145
b.
Kak
Antik : 0822 – 5820 – 5372
c.
Kak
Didik : 08523-2564-505
Demikia surat permohonan delegasi ini, atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum
Wr.Wb.
Mengetahui
Panitia Pelaksanaan
Ketua
Panitia
M.
FADLAN
|
Sekretaris
ALDI
SAFA. A
|
Ka
Mabigus
Gudep
MA ABU DARRIN
HJ.
MARIA ULFA, S.Pd.ME
NIY.729005174
|
Pembina
Pramuka
Gudep
MA ABU DARRIN
DIDIK
SH, M.Pd
|
ABU
DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC)
TAHUN
2019
BAB I
PENDAHULUAN
A.
LATAR BELAKANG
Gerakan Pramuka merupakan suatu organisasi nasional dan
internasional yang
mampu memupuk juga mengenali potensi yang ada dalam jiwa generasi muda. Gerakan
Pramuka bertujuan untuk membentuk manusia berwatak luhur, yang sehat jasmani dan
rohaninya, serta menjadi warga Negara Republik Indonesia, yang berjiwa Pancasila, setia,
dan patuh kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia sehingga menjadi anggota
masyarakat yang baik dan berguna yang dapat membangun dirinya, masyarakat, bangsa, dan
negara. Karena itu menjadi tanggung jawab Gerakan Pramuka untuk senantiasa
mempersiapkan berbagai kegiatan edukatif yang menarik dan rekreatif untuk memberi
kontribusi pendidikan pada generasi muda, melalui sistem nilai yang berdasarkan pada kode
kehormatan Pramuka, sebagai upaya untuk membangun dunia menjadi lebih baik, ketika
mayoritas orang mulai berpikir individual, oleh karena itu Pramuka diharapkan mampu
memainkan peranan yang konstruktif dalam masyarakat. Perkembangan zaman yang
semakin modern membawa dampak terhadap pola pikir dan perilaku remaja, sehingga
sebagian dari mereka bahkan menganggap Gerakan Pramuka adalah kegiatan yang
ketinggalan zaman. Dalam upaya meningkatkan dan melestarikan pendidikan kepramukaan,
maka perlu adanya peningkatan kualitas maupun kuantitas generasi muda melalui pertemuan
anggota Pramuka sebagai Wahana Penunjang Pendidikan.
mampu memupuk juga mengenali potensi yang ada dalam jiwa generasi muda. Gerakan
Pramuka bertujuan untuk membentuk manusia berwatak luhur, yang sehat jasmani dan
rohaninya, serta menjadi warga Negara Republik Indonesia, yang berjiwa Pancasila, setia,
dan patuh kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia sehingga menjadi anggota
masyarakat yang baik dan berguna yang dapat membangun dirinya, masyarakat, bangsa, dan
negara. Karena itu menjadi tanggung jawab Gerakan Pramuka untuk senantiasa
mempersiapkan berbagai kegiatan edukatif yang menarik dan rekreatif untuk memberi
kontribusi pendidikan pada generasi muda, melalui sistem nilai yang berdasarkan pada kode
kehormatan Pramuka, sebagai upaya untuk membangun dunia menjadi lebih baik, ketika
mayoritas orang mulai berpikir individual, oleh karena itu Pramuka diharapkan mampu
memainkan peranan yang konstruktif dalam masyarakat. Perkembangan zaman yang
semakin modern membawa dampak terhadap pola pikir dan perilaku remaja, sehingga
sebagian dari mereka bahkan menganggap Gerakan Pramuka adalah kegiatan yang
ketinggalan zaman. Dalam upaya meningkatkan dan melestarikan pendidikan kepramukaan,
maka perlu adanya peningkatan kualitas maupun kuantitas generasi muda melalui pertemuan
anggota Pramuka sebagai Wahana Penunjang Pendidikan.
Upaya membangkitkan Kegiatan Gerakan Pramuka diwilayah
Kabupaten
Bojonegoro dalam hal ini adalah melaksanakan ABU DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC) 2019 yang diselenggarakan oleh Dwan Ambalan ABU DARRIN ASMANAH yang akan di ikuti oleh anggota Gerakan Pramuka tingkat Penggalang yang berpangkalan
diwilayah Kabupaten Bojonegoro. Kegiatan ini dilaksanakan dalam rangka meningkatkan
aktivitas kualitas dan kreativitas kepramukaan serta dapat menjadi sarana pengembangan
bakat, jiwa kepemimpinan Pramuka diwilayah Kabupaten Bojonegoro. Motto Gerakan
Pramuka adalah “Satyaku kudharmakan dharmaku kubaktikan” yang kami pegang erat dan
dipadukan dengan Peraturan Menteri Pendidikan RI nomor 81A tahun 2013 tentang
implementasi kurikulum 2013 padalampiran III, yang berbunyi “ Kegiatan
ekstrakulikuler merupakan perangkat operasional (supplement dan complements)
kurikulum yang perlu disususun dan dituangkan dalam rencana kerja tahunan dan kalender
pendidikan sekolah. Dalam kurikulum 2013 pelaksanaan kepramukaan merupakan
kegiatan wajib disekolah.
Bojonegoro dalam hal ini adalah melaksanakan ABU DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC) 2019 yang diselenggarakan oleh Dwan Ambalan ABU DARRIN ASMANAH yang akan di ikuti oleh anggota Gerakan Pramuka tingkat Penggalang yang berpangkalan
diwilayah Kabupaten Bojonegoro. Kegiatan ini dilaksanakan dalam rangka meningkatkan
aktivitas kualitas dan kreativitas kepramukaan serta dapat menjadi sarana pengembangan
bakat, jiwa kepemimpinan Pramuka diwilayah Kabupaten Bojonegoro. Motto Gerakan
Pramuka adalah “Satyaku kudharmakan dharmaku kubaktikan” yang kami pegang erat dan
dipadukan dengan Peraturan Menteri Pendidikan RI nomor 81A tahun 2013 tentang
implementasi kurikulum 2013 padalampiran III, yang berbunyi “ Kegiatan
ekstrakulikuler merupakan perangkat operasional (supplement dan complements)
kurikulum yang perlu disususun dan dituangkan dalam rencana kerja tahunan dan kalender
pendidikan sekolah. Dalam kurikulum 2013 pelaksanaan kepramukaan merupakan
kegiatan wajib disekolah.
Sebagai implementasi dari hal tersebut kami Dewan Ambalan
ABU DARRIN ASMANAH PANGKALAN MA ABU DARRIN Bojonegoro memberikan alternatif
kegiatan yang terkandung dalam Dasa Dharma Pramuka, Trisatya dan Pancasila,
berupa kepramukaan tingkat Penggalang se-kabupaten Bojonegoro, sebagai ajang
untuk meningkatkan prestasi dalam kepramukaan, sarana pengembangan
bakat pramuka penegak dan kredibilitas seluruh peserta didik dan para pembina gerakan
pramuka diseluruh SMP/MTS/sederajat se-kabupaten Bojonegoro.
bakat pramuka penegak dan kredibilitas seluruh peserta didik dan para pembina gerakan
pramuka diseluruh SMP/MTS/sederajat se-kabupaten Bojonegoro.
Kegiatan ini merupakan langkah dari Ambalan ABU DARRIN
ASMANAH sebagai wujud memperjuangkan Gerakan Pramuka dan menciptakan kader-kader
Pramuka yang tangguh siap melanjutkan perjuangan dan siap menjadi agen
perubahan dimasa mendatang. Dengan mengadakan ABU DARRIN SCOUT COMPETITION
(ASC) 2019 dalam kegiatan ini
diharapkan menjadi pemicu minat untuk belajar dan berprestasi sebagaimana
tujuan
diadakan kegiatan ini.
diadakan kegiatan ini.
B.
DASAR KEGIATAN
Landasan dasar dilaksanakannya kegiatan ABU DARRIN
SCOUT COMPETITION (ASC) tingkat Penggalang
se-Kabupaten Bojonegoro tahun 2019 adalah :
1.
Undang-Undang
Negara Republik Indonesia No.12 tahun 2010 tentang Gerakan
Pramuka.
Pramuka.
2.
Hasil
Musyawarah Kerja Dewan Ambalan ABU DARRIN ASMANAH Pangkalan MA ABU DARRIN.
3.
Hasil
rapat panitia pada tanggal 24 Januari 2019.
C.
MAKSUT DAN TUJUAN
1.
Maksut
Maksud dilaksanakan kegiatan ABU DARRIN SCOUT
COMPETITION (ASC)
tingkat Penggalang se-Kabupaten Bojonegoro adalah :
tingkat Penggalang se-Kabupaten Bojonegoro adalah :
a.
Sebagai
ajang silaturahmi antara anggota Pramuka penggalang;
b.
Motivator
untuk selalu berkreasi bagi peserta didik;
c.
Akulturasi
nilai-nilai Satya Pramuka.
2.
Tujuan
Memperkokoh persaudaraan, kepedulian dan keikhlasan
dalam kehidupan
bermasyarakat, berbangsa, dan bernegara dan agama melalui kegiatan pramuka peduli,
karya bakti, gotong-royong, ketangkasan, pengembangan wawasan serta memberi kepada
mereka kegiatan kreatif, rekreatif, inovatif, dan produktif yang mengarah kepada
kemampuan untuk mandiri dalam kehidupannya dan dapat memberikan bantuan untuk
kemajuan lingkungannya sesuai dengan kebutuhan serta perkembangan zaman.
bermasyarakat, berbangsa, dan bernegara dan agama melalui kegiatan pramuka peduli,
karya bakti, gotong-royong, ketangkasan, pengembangan wawasan serta memberi kepada
mereka kegiatan kreatif, rekreatif, inovatif, dan produktif yang mengarah kepada
kemampuan untuk mandiri dalam kehidupannya dan dapat memberikan bantuan untuk
kemajuan lingkungannya sesuai dengan kebutuhan serta perkembangan zaman.
BAB II
NAMA KEGIATAN
NAMA KEGIATAN
A.
Nama Kegiatan
Kegiatan yang akan dilaksanakan adalah ABU DARRIN SCOUT
COMPETITION (ASC) Tingkat Penggalang
se-Kabupaten Bojonegoro Tahun 2019.
B.
Bentuk Kegiatan
Kegiatan yang disajikan dalam kegiatan ABU DARRIN SCOUT
COMPETITION (ASC) Tingkat Penggalang se-Kabupaten Bojonegoro adalah bakti,
pengembangan wawasan,
kebangsaan, dan kegiatan-kegiatan yang bersifat mendidik bagi peserta dalam pembelajaran
kehidupan bermasyarakat.
kebangsaan, dan kegiatan-kegiatan yang bersifat mendidik bagi peserta dalam pembelajaran
kehidupan bermasyarakat.
C.
Tema Kegiatan
SAMUDRA
mempunyai arti Santri/Siswa Aktif, Mandiri dan Unggul Demi Negara dan Agama
D.
Motto Kegiatan
“Satyaku
Ku Darmakan, Darmaku Ku Baktikan”
E.
Waktu dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan
1.
Hari : RABU
2.
Tanggal : 1 MEI 2019
3.
Tempat
kegiatan : halaman
kampus A ABU DARRIN
4.
Tempat
pendaftaran : Di dewan ambalan
ABU DRRIN
5.
Terakhir
pendaftaran : tanggal, 11 April
2019
6.
Technical
meeting : tanggal, 11 April
2019
BAB III
KESEKRETARIATAN
KESEKRETARIATAN
A.
Bagian Administrasi
Bagian administrasi panitia pelaksana SCOUT MADA COMPETITION
tingkat penggalang se-Kabupaten Bojonegoro merupakan bagian yang akan
memberikan pelayanan administrasi dan pengolahan data kegiatan.
1.
Tahap
pendaftaran.
Tempat pendaftaran:
a.
Pendaftaran
dimulai sejak di terimanya Edaran surat dan juklak/juknis SCOUT MADA
COMPETITION.
b.
Proses
pendaftaran dapat juga dilakukan melalui contack person dengan nomor
085232564505 yang tersedia diatas.
c.
Proses
pendaftaran gugus depan untuk ikut serta kegiatan dapat dilakukan di
Sekretariat dewan ambalan ABU DARRIN ASMANAH.
d.
Menyerahkan
Surat Mandat dari gugus depan.
e.
Menyetor
biodata peserta/ Pembina.
f.
Membayar
administrasi sebesar Rp. 5000-,/peserta.
B.
Bagian kegiatan
1.
Tata
administrasi keuangan .
a.
Peserta:
Biaya pendaftaran sejumlah Rp. 5.000/peserta
Dengan alokasi sebagai berikut:
Dengan alokasi sebagai berikut:
-
ID
Card.
-
Sertifikat
Kegiatan.
C.
Umum
peserta kegiatan SCOUT MADA COMPETITION merupakan
Anggota
Gerakan Pramuka Golongan Penggalang.
Gerakan Pramuka Golongan Penggalang.
D.
Peserta
1.
Peserta
a.
Peserta
Kegiatan SCOUT MADA COMPETITION se-Kabupaten Bojonegoro tahun 2019 diikuti oleh
peserta dari Gugus Depan yang berpangkalan di Sekolah Pertama (SMP) Sederajat.
b.
Peserta
sanggup mematuhi tata tertib yang telah ditentukan oleh panitia.
c.
Peserta adalah anggota Gerakan Pramuka yang
aktif di Gugus Depan masing-masing.
BAB IV
KEGIATAN
KEGIATAN
A. Umum
1.
Latar belakang
Secara keseluruhan kegiatan yang dikembangkan dalam
dititik beratkan pada bidangbidang pengembangan diri Anggota Pramuka yang
terdiri atas mental, fisik, intelektual,
spiritual, dan sosial bagi individu dan sebagai anggota masyarakat.
spiritual, dan sosial bagi individu dan sebagai anggota masyarakat.
2.
Bentuk dan Sistem Kegiatan
a. Kegiatan Umum
b. Kegiatan lomba pengembangan wawasan
c. Kegiatan lomba ketangkasan
3.
Arah Kegiatan
a. Pembinaan mental dan spiritual
b. Kesehatan Jasmani
c. Persaudaraan, Kerukunan, Ilmu Pengetahuan, dan
Teknologi
d. Peningkatan Keterampilan
4.
Sifat Kegiatan
a. Religius
b. Edukatif
c. Produktif
d. Kreatif
e. Rekreatif
f.
inovatif
5.
Jenis Kegiatan
Kegiatan SCOUT MADA COMPETITION Tahun 2019 dibagi dalam
4 kelompok kegiatan, yaitu:
1.
Kegiatan
umum
a.
Upara
pembukaan
b.
Upacara
penutupan
c.
Ibadah
2.
Kegiatan
penunjang
a.
Lomba
prestasi
Ø Rangking 1
b.
Lomba
seni
Ø Yel-yel aksi
c.
Lomba
kepramukaan
Ø Miniature pioneering
6.
Jadwal Kegiatan
Adapun jadwal kegiatan sebagaimana terlampir.
7.
Lain-lain
Adapun hal–hal yang belum tercantum ataupun yang kurang
jelas, bisa langsung ditanyakan kepada panitia penyelenggara kegiatan ABU
DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC) tahun
2019, yaitu: dewan ambalan ABU DARRIN ASMANAH GUGUS DEPAN 02. 105 putra 02.106
putri pangkalan Madrasah Aliyah ABU DARRIN.
Contact person:
Kak Aldi : 0813 – 5935 - 7145
Kak Antik : 0822 – 5820 – 5372
Kak Didik :
08523-2564-505
8.
Penutup
Demikian petunjuk pelaksanaan ini kami buat. Kiranya
kegiatan dapat menjadi pertimbangan agar berjalan dengan lancar dan menjadi
kegiatan yang bermanfaat bagi kita semua.Akhirnya kami sebagai panitia kegiatan
ABU DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC) mengucapkan terimakasih atas kerjasamanya.
Bojonegoro, 23 Februari 2019
Mengetahui
Panitia Pelaksanaan
Ketua
Panitia
M.
FADLAN
|
Sekretaris
ALDI
SAFA. A
|
Ka Mabigus
Gudep
MA ABU DARRIN
HJ.
MARIA ULFA, S.Pd.ME
NIY.729005174
|
Pembina Pramuka
Gudep
MA ABU DARRIN
DIDIK
SH, M.Pd
|
PETUNJUK TEKNIS KEGIATAN
ABU DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC) TAHUN 2019
1.
Yel-yel aksi
yel-yel aksi merupakan kegiatan yel-yel yang di
padukandengan dengan aksi.
v Teknisi Perlombaan
Ø Peserta mempersiapkan diri.
Ø Peserta memasuki arena perlombaan.
Ø Pimpinan regu melapor kepada dewan juri.
Ø Pimpinan regu memulai penampilan regunya selama waktu
yang ditentukan.
Ø Apabila melebihi waktu yang ditentukan maka, akan di
berhebtikan oleh panitia penjurian.
Ø Waktu perlombaan maksimal 7 menit, dan dimulai setelah
dewan juri mempersilahkan peserta untuk memulai penampilannya.
Ø Isyarat ketukan/Peluit 1 (waktu tinggal 1 menit),
ketukan ke-2 (waktu habis), dan peserta harus mengakhiri penampilannya.
Ø Boleh memakai kostum /Pakaian tambahan
Ø Juara 123 pa dan 123
v Kriteria penilaian
Ø Kreatifitas :
1 - 4
Ø Kekompakan :
1 - 3
Ø Kerapian :
1 – 3
Ø Penilaian Juri tidak dapat di ganggu Gugat
v Ketentuan
Ø Peserta : 10
orang
Ø Pakaian :
pramuka lengkap
Ø Waktu :
maksimal 7 menit
Ø Ukuran : 7 x
10
v Hal-hal yang mengurangi nilai:
Ø Yel-yel mengandung unsur sara dan kata-kata jorok.
Ø Aksi melebihi lintasan.
Ø Peserta tidak lengkap.
Ø Penampilan melebihi waktu yang ditentukan.
2.
Miniature pionering
Membuat sebuah kreasi miniature prionering secara bebas
sesuai kreativitas
peserta.
peserta.
v Teknisi perlombaan
Ø Peserta menyiapkan perlengkapan 10 menit sebelum
perlombaan di mulai.
Ø Peserta memulai perlombaan setelah ada aba-aba dari
dewan juri.
Ø Peserta harus mengakhiri perlombaan apabila, waktu
habis.
Ø Juara 123 pa dan 123 pi
\
v Ketentuan perlombaan
Ø Peserta terdiri dari 5 orang.
Ø Waktu 2 jam pembuatan 1jam penilaian.
Ø Bentuk bebas.
v Perlengkapan perlombaan
Ø Tusuk sate minimal 50 biji.
Ø Tali (benang woll) secukupnya.
v Kriteria penilaian
Ø Kreatifitas :
1 – 3
Ø Kerapian :
1 – 3
Ø Kekuatan :
1 – 2
Ø Aksesoris :
1 – 2
Ø Penilaian Juri tidak dapat di ganggu Gugat
v Hal-hal yang dapat mengurangi nilai
Ø Pembina pendamping membantu pembuatan miniature
pioneering.
3.
Rangking 1
Rangking 1 adalah perlombaan yang menguji pengetahuan
peserta.
v Teknisi perlombaan
Ø Peserta menempatkan diri sesuai nomor urutnya.
Ø Peserta menempatkan diri 5 menit sebelum perlombaan
dimulai.
Ø Peserta mendengarkan soal yang di bacakan oleh dewan
juri.
Ø Peserta menentukan jawaban dalam waktu 5 detik.
Ø Peserta kemudia mengangkat jawabannya.
Ø Peserta yang jawabannya salah telah tereliminasi dan
harus meninggalkan tempat.
Ø Peserta di larang membawa contekan dalam bentuk apapun.
Ø Dan peserta dilarang mencontek jawaban peserta lain.
Ø Apabila peserta melakukan pelanggaran tersebut maka,
peserta tersebut harus meninggalkan tempatnya.
Ø Soal Terdiri Materi Siaga, Penggalang dan kepramukaan
Secara Umum serta di babak final ada Soal Gambar dan Music.
Ø Juara 123 pa dan 123
v Ketentuan perlombaan
Ø Peserta :
5 orang
Ø Penilaian dari :
perorangan
Ø Pakaian :
sragam pramuka lengkap
v perlombaan terdiri dari 2 babak
Ø babak penyelisihan
Ø babak final
Catatan
Ø Peserta di larang menggunakan Alat komunikasi apapun
saat perlombaan
berlangsung.
berlangsung.
Ø
Peserta di harapkan tidak membawa barang berharga dalam bentuk
apapun, apabila membawa mohon di titipkan ke Pembina pendamping.
Ø
Apabila peserta ada keperluan mohon untuk menghubungi Pembina
pendamping untuk kemudian Pembina bertanya kebagian panitia.
Ø
Peserta wajib memakai id card selama ASC berlangsung.
Ø
Pembina tidak di perkenankan memasuki area perlombaan dengan alas
an
apapun kecuali, atas izin penanggung jawab kegiatan atau ketua panitia.
apapun kecuali, atas izin penanggung jawab kegiatan atau ketua panitia.
Ø
Protes berlebihan dari Pembina dengan atau tanpa dasar akan
langsung di
diskualifikasi.
diskualifikasi.
Ø
Bagi peserta yang ketahuan melakukan kecurangan atau melakukan
pelanggaran secara fatal akan langsung di diskualifikasi.
Ø
Panitia tidak bertanggung jawab apa bila terjadi kehilangan barang
berharga dalam bentuk apapun.
Ø Seluruh peserta dan Pembina pendamping di harapkan
dapat mematuhi aturan juklak juknis yang sudah di buat panitia ASC.
JADWAL
KEGIATAN
ABU
DARRIN SCOUT COMPETITION (ASC) 2019
TINGKAT
PENGGALANG SE-KABUPATEN BOJONEGORO
RABU,
1 MEI 2019
NO.
|
NAMA
KEGIATAN
|
WAKTU
|
TEMPAT
|
PENGGUNG
JAWAB
|
1.
|
Registrasi
|
7.00
– 7.30
|
Sekretariat panitia
|
Kak Aldi
|
2.
|
Upacara pembukaan
|
7.30
– 8.00
|
Halaman kampus A
|
Kak Lisin, Kak Gholib
|
3.
|
Miniatur pioneering
|
8.15
– 11.30
|
Aula atas
|
Kak ANTIK, Kak ANSOR
|
4.
|
Rangking 1
|
8.15
– selesai
|
Halaman kampus A
|
Kak Fadlan, ,Kak IIN
|
5.
|
Ishoma
|
11.30
– 12.30
|
Kelas kampus A
|
Peserta
|
6.
|
Yel-yel aksi
|
12.30
– selesai
|
Halaman kampus A
|
Kak Naswa, kak Kolil
|
7.
|
Upacara penutupan & pengumuman hasil perlombaan
|
15.30
– selesai
|
Halaman kampus A
|
Kak Lisin
|
Jadwal Bisa berubah dan menyeseuaikan melihat situasi
& Kondisi
FORM DATA REGU
PANGKALAN :__________________________________________________
GUDEP :__________________________________________________
ALAMAT :__________________________________________________
Tlp/HP :__________________________________________________
PENDAMPING
DATA ANGGOTA
NO.
|
NAMA PUTRA
|
NAMA PUTRI
|
1.
|
|
|
2.
|
|
|
3.
|
|
|
4.
|
|
|
5
|
|
|
6.
|
|
|
7.
|
|
|
8.
|
|
|
9.
|
|
|
10.
|
|
|
Bojonegoro,
…………………………………..
Mengetahui
Ka Mabigus
(………………………………)
|
Pembina
(…………………………….)
|
BIODATA PESERTA & PEMBINA PENDAMPING
PANGKALAN
:________________________________
GUDEP :________________________________
Nama
:__________________________________________________
TempatTanggalLahir
:__________________________________________________
Alamat
:__________________________________________________
Agama
:__________________________________________________
Tlp/
Hp :__________________________________________________
BeratBadan
:_______Kg
Tinggi
:_______Cm
Gol.Darah
:_________
PENGALAMAN PRAMUKA
NO.
|
URAIAN
|
TAHUN
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Bojonegoro,…………………………………………..
PEMBINA
(_________________________)
0 komentar:
Post a Comment